يعاني كل شخص ثاني على وجه الأرض من مشاكل في العمود الفقري. يعد الداء العظمي الغضروفي في الرقبة أحد أكثر الأمراض شيوعًا التي تتطلب عناية خاصة. يمكن أن يكون لعدم العلاج في الوقت المناسب عواقب وخيمة. وفي الحالات المتقدمة بشكل خاص، يمكن أن تؤدي المضاعفات إلى الوفاة.
خطوات
يتطور الداء العظمي الغضروفي في العمود الفقري العنقي لدى النساء والرجال تدريجياً ويمر بفترات من الأعراض المتزايدة والمغفرات. تظهر علامات المرض عندما تصل عملية تدمير الفقرات إلى مرحلة خطيرة.
هناك أربع درجات من داء عظمي غضروفي عنق الرحم:
- المرحلة الأولية. تتميز باضطرابات في بنية الأقراص الفقرية. فقدان الرطوبة يجعلها أرق. تظهر الشقوق على حلقات الألياف. في هذه المرحلة، غالبا ما تكون هناك أي علامات على داء عظمي غضروفي عنق الرحم. ومع ذلك، إذا أمكن تحديد الحالة المرضية، فمن الممكن التعافي الكامل للأقراص الفقرية التالفة. تعتبر المرحلة الأولى من تطور داء عظمي غضروفي عنق الرحم مواتية للغاية لبدء العلاج.
- المرحلة الثانية يصاحب المرض تدهور في حالة أنسجة الأقراص الفقرية. يتم تقليل حجمها بشكل كبير. وهذا يؤدي إلى تباطؤ مشد العضلات والأربطة الشوكية. يحدث عدم استقرار في العمود الفقري العنقي وتزداد حركة الفقرات. غالبًا ما تظهر الأعراض الأولى لداء العظم الغضروفي في هذه المرحلة.
- في المرحلة الثالثة يصبح تشوه العمود الفقري واضحا. تحدث نتوءات وفتق. تصبح أعراض داء عظمي غضروفي عنق الرحم أكثر وضوحا.
- المرحلة الرابعة يرافقه تكوين النابتات العظمية وتحجر الأربطة والتشوهات الأخرى. تعتبر علامات الداء العظمي الغضروفي دليلاً على أن الجسم يحاول بكل الوسائل تثبيت الأجزاء التالفة من العمود الفقري.
خصوصية العمود الفقري العنقي هي المسافة الصغيرة بين الفقرات. إذا كانت هناك اضطرابات هيكلية في هذه القطاعات، فإن الحبل الشوكي ونهايات الأعصاب وأوعية الدورة الدموية مقروصة.
المظاهر
قد تعتمد أعراض الداء العظمي الغضروفي العنقي على أي جزء من العمود الفقري يقع فيه الجسم المصاب. تتميز الآليات التالية للتأثير السلبي لعلم الأمراض، وكذلك الأعراض المصاحبة لداء عظمي غضروفي عنق الرحم:
- متلازمة جذرية. ينتقل الألم من العمود الفقري العنقي إلى الأصابع. هناك إحساس بالوخز في أجزاء مختلفة من الأطراف العلوية وتأثير القشعريرة.
- متلازمة الشريان الفقري يثير اضطرابات الدورة الدموية في الدماغ. يرافقه ضعف وغثيان وضعف السمع والبصر واضطرابات في الجهاز الدهليزي. قد يسبب صداعًا حادًا أو خفقانًا في الجزء الخلفي من الرأس والتاج والصدغين ومنطقة الحاجبين.
- في متلازمة القلب يمكن الخلط بين أعراض الداء العظمي الغضروفي والذبحة الصدرية. يمكن أن تستمر نوبات الألم لعدة ساعات وتكون مصحوبة بانقباض إضافي أو عدم انتظام دقات القلب.
- متلازمة الانعكاس العصبي. تسبب هذه الظاهرة نوبات حادة من الألم في الجزء الخلفي من الرأس أو الرقبة. تنتقل الأحاسيس غير السارة إلى منطقة الكتف أو الصدر. تحدث عند التحرك بعد فترة طويلة من الراحة.
من غير المقبول تجاهل علامات الداء العظمي الغضروفي في العمود الفقري العنقي عند الرجال والنساء.
في حالة حدوث مثل هذه الأعراض، يجب عليك الاتصال بطبيب الأعصاب في أقرب وقت ممكن.
أنواع التشخيص
داء عظمي غضروفي عنق الرحم له أعراض مشابهة للعديد من الأمراض الأخرى. لذلك، قبل إجراء تشخيص محدد، يجب على الطبيب معرفة بالضبط ما هي الأعراض التي تسببت في قلق المريض ثم إجراء الفحص.
وبناء على ملاحظاته، يمكن للأخصائي إجراء تشخيص أولي. ومع ذلك، من أجل تحديد أسباب علم الأمراض بشكل أكثر دقة، هناك حاجة إلى فحوصات إضافية. الطرق الرئيسية لتشخيص داء عظمي غضروفي عنق الرحم هي:
- التصوير الشعاعي. الطريقة الآلية الأكثر سهولة في الوصول إليها. تمتلك كل عيادة تقريبًا الحد الأدنى من القاعدة التقنية لإجراء مثل هذه الدراسة. توفر الأشعة السينية معلومات حول موقع وشدة العملية المرضية. يسمح لك بتحديد العواقب التي تسببها الداء العظمي الغضروفي في العمود الفقري العنقي. للحصول على صورة كاملة للمرض، يتم أخذ الأشعة السينية في إسقاطات مختلفة.
- التصوير المقطعي المحوسب. بفضل إمكانية فحص طبقة تلو الأخرى، يمكنك اكتشاف أي تغييرات في بنية الأنسجة الشوكية. تتيح لك هذه الطريقة تحديد مرحلة داء عظمي غضروفي عنق الرحم ووجود نتوءات وفتق. يُظهر التصوير المقطعي المحوسب بشكل مثالي حالة جميع مكونات منطقة العمود الفقري باستثناء الأقراص الفقرية.
- التصوير بالرنين المغناطيسي. الطريقة الأكثر دقة وغنية بالمعلومات لتشخيص داء عظمي غضروفي عنق الرحم. تتيح لك الصور الناتجة تقييم حالة أجزاء العمود الفقري والأعصاب والأوعية الدموية. يصبح هذا ممكنًا لأنه لا توجد صور للأعضاء الأخرى على جهاز العرض. يساعد التصوير بالرنين المغناطيسي على تحديد موقع الأجزاء التالفة، واكتشاف تغيرات الأنسجة، وتضييق القناة الشوكية، والتغيرات التنكسية في القرص الفقري مثل الانتفاخات والفتق.
علاج
يرتبط الداء العظمي الغضروفي في العمود الفقري العنقي باضطراب تنكسي في بنية الأقراص الفقرية، وكذلك الأنسجة والأربطة المجاورة للعمود الفقري. يمكن أن يعاني كل من النساء والرجال من جميع الأعمار من المرض. ويرجع ذلك إلى مجموعة متنوعة من العوامل غير المواتية، بما في ذلك نمط الحياة المستقر، والوضعية السيئة وسوء التغذية.
إن مسألة العلاج المناسب لداء عظمي غضروفي عنق الرحم مهم للغاية. يمكن أن يكون العلاج محافظًا (في الحالات غير المتقدمة) أو جراحيًا (الفتق المعزول).
إذا كان لدى المريض علامات الداء العظمي الغضروفي، فيجب اختيار نظام العلاج بشكل فردي لكل مريض. قد يعتمد البرنامج العلاجي على العوامل التالية:
- مراحل المرض
- فترة التفاقم أو مغفرة.
- الخصائص الفردية للمريض.
يجب أن يصف الطبيب علاج الداء العظمي الغضروفي بعد الفحص الكامل للمريض والتشخيص الدقيق.
الأساليب المحافظة
الهدف الأساسي من علاج التغيرات التنكسية في العمود الفقري هو منع تطور الأمراض والمضاعفات. لتحقيق نتيجة إيجابية في علاج داء عظمي غضروفي عنق الرحم، لا يكفي استخدام طريقة واحدة؛ من المهم استخدام نهج متكامل.
في المراحل الأولى من العلاج، تهدف توصيات الأطباء إلى القضاء على الألم واستعادة وظيفة الدورة الدموية. في الخطوة التالية، يمكنك الانتقال إلى إجراءات العلاج الطبيعي والعلاج اليدوي والعلاج بالتمارين الرياضية.
تشمل أشكال العلاج المحافظة ما يلي:
- العلاج بالأدوية. تتميز هذه الطريقة باستخدام الأدوية ذات التأثيرات المختلفة: المسكنات، مضادات التشنج، مضادات الالتهاب غير الستيرويدية، موسعات الأوعية الدموية، واقيات الغضروف، المهدئات، الفيتامينات، المعادن. إذا تفاقم المرض مع ألم كبير وزيادة قوة العضلات، يمكن وصف العلاج الدوائي. لا يمكن علاج داء عظمي غضروفي عنق الرحم إلا بالمراهم أو المواد الهلامية للالتهاب الخفيف. وفي حالات أخرى، هذه التدابير ليست فعالة.
- العلاج الطبيعي. يمكن استخدام العلاج بالعوامل الفيزيائية (المجالات المغناطيسية، الموجات فوق الصوتية، والتيارات منخفضة التردد) في أي مرحلة من مراحل تطور علم الأمراض. تساعد إجراءات العلاج الطبيعي على تخفيف الألم، وتحفيز الدورة الدموية والتمثيل الغذائي، وتسمح لك أيضًا بتقليل جرعة الأدوية. لعلاج داء عظمي غضروفي عنق الرحم، يمكن وصف العلاج الكهربائي مع إدارة الدواء، دارسونفال، الموجات فوق الصوتية، العلاج بالليزر والعلاج المغناطيسي. كل من هذه الأنواع من إجراءات العلاج الطبيعي لها موانع خاصة بها. ولهذا السبب، يجب اختيار طريقة العلاج من قبل الطبيب.
- العلاج اليدوي. تشمل أهداف هذه الطريقة تطبيع قوة العضلات وتحسين الدورة الدموية والقضاء على تشوه العمود الفقري العنقي. يتم تحقيق التأثير العلاجي من خلال العمل البدني في شكل ضغط واهتزاز واحتكاك. لتحقيق تأثير ملحوظ على المدى الطويل، يجب الجمع بين العلاج اليدوي والأدوية والعلاج الطبيعي والعلاج بالتمارين الرياضية.
- العلاج الطبيعي. يمكن تخفيف مسار داء عظمي غضروفي عنق الرحم بتمارين خاصة. يتيح لك ذلك بناء العضلات وتقليل الحمل على أجزاء العمود الفقري التالفة بشكل كبير. لا يمكن اختيار مجموعة تمارين الجمباز إلا من قبل الطبيب المعالج، مع مراعاة خصائص المريض. يوصى ببدء الدراسة تحت إشراف متخصص. لا ينصح بالعلاج الطبيعي إذا كنت تعاني من الألم.
الطريقة الجراحية
إذا لم يستجب الداء العظمي الغضروفي العنقي للعلاج المحافظ، فقد يكون التدخل الجراحي ضروريًا. يحدث هذا غالبًا مع ضغط الحبل الشوكي أو الانزلاق الغضروفي.
الغرض من الإجراء الجراحي هو القضاء على ضغط جذور الأعصاب والأوعية الدموية وتحقيق الاستقرار في العمود الفقري العنقي. وفي هذه الحالة يتم استخدام الطرق التالية:
- استئصال القرص – الإزالة الكاملة أو الجزئية للقرص الفقري. يتم تنفيذ الإجراء باستخدام أدوات جراحية مجهرية. وهذا يقلل من الأضرار التي لحقت الأنسجة المحيطة بها.
- إعادة بناء قرص الليزر. أثناء العملية، يتم إدخال إبرة في المنطقة المصابة وتمرير كابل خاص من خلالها. يسخن القرص الفقري تحت تأثير طاقة الليزر. وهذا يحفز نمو الخلايا وفي غضون 3-6 أشهر يملأ جميع التجاويف التي أحدثها المرض. يتم إجراء العملية تحت التخدير الموضعي.
- إيثاق المفصل. يتم تنفيذ جميع الإجراءات من خلال شق صغير في الجزء الأمامي أو الخلفي من الرقبة. تقوم العملية بإزالة الضغط على الحبل الشوكي ونهايات الأعصاب وإدخال زرعات صناعية أو هياكل معدنية خاصة. يقومون بتصحيح خط الانحناء للقعس الفسيولوجي.
لا يمكن علاج داء عظمي غضروفي عنق الرحم جراحيا إلا في أصعب حالات المرض. ويرتبط هذا مع ارتفاع خطر حدوث مضاعفات. تشمل العواقب المحتملة للعملية تلف النهايات العصبية أو الحبل الشوكي، وتضييق القناة الشوكية بسبب التندب، وتطور الالتهابات والعديد من العواقب غير السارة الأخرى.
طرق الوقاية
يمكن أن يتطور الداء العظمي الغضروفي في الرقبة لدى كل من النساء والرجال في أي عمر. عوامل كثيرة تساهم في هذا. يمكن الوقاية من حدوث المرض عن طريق اتخاذ تدابير وقائية بسيطة. للقيام بذلك، ما عليك سوى اتباع بعض القواعد الأساسية:
- لا تعرض عمودك الفقري لضغوط شديدة. تجنب الحركات والإصابات المفاجئة، وقم بتغيير وضعيتك بانتظام، وقم بتوزيع الحمل بالتساوي عند تحريك الأشياء الثقيلة، واختيار أحذية مريحة.
- قم بتمارين الجمباز بانتظام لتقوية عضلات رقبتك.
- هاردن.
- تأكد من تناول نظام غذائي متوازن.
- التخلي عن العادات السيئة.
من المهم أن نتذكر أن منع تطور الأمراض أسهل بكثير من التعامل مع علاجها الطويل والمكلف لاحقًا. إذا اتبعت تدابير بسيطة للوقاية من المرض، فلن تعرف أبدًا ما هو داء عظمي غضروفي عنق الرحم.